Aluno: Eduardo Tomazoni. Colaboradores: José W. Vavruk; Gabriel Clève Nicolodi;
Introdução
A Endocrinologia é a parte da medicina que estuda as secreções feitas por um grupo de células do organismo. As glândulas do organismo humano são chamadas de endócrinas quando o produto é liberado para corrente sanguínea, ou de exócrinas quando a secreção é conduzida para alguma cavidade do corpo, ou para fora do corpo. As glândulas endócrinas secretam substâncias químicas que são chamadas de hormônios. Estas glândulas são estruturas cuja principal função é a secreção hormonal, como a Tireóide, ou são órgãos ou tecidos, que não são glândulas, porém que possuem células secretoras de hormônios, como o coração. Fazem parte das glândulas endócrinas a hipófise anterior, a hipófise posterior, a glândula tireóide, as glândulas paratireóides, as glândulas supra-renais e a glândula pineal. Os órgãos e os tecidos que não são glândulas, mas que possuem algumas células com esta função, são estruturas como hipotálamo, timo, coração, estômago, intestino delgado, pâncreas, fígado, placenta, ovários, testículos e tecido adiposo.
Estrutura química
Cada tipo de hormônio possui uma estrutura química particular, que pode ser uma proteína, um lipídeo ou uma amina: As proteínas são estruturas mais hidrossolúveis, ou seja, se difundem melhor no sangue onde são transportadas rapidamente até a sua célula-alvo. Os lipídeos são lipossolúveis, isto é, não são solúveis em água, e precisam da ajuda de proteínas plasmáticas para transportá-los no sangue até a sua célula-alvo. As aminas compreendem os hormônios liberados na glândula tireóide e nas supra-renais, sendo que os produtos da tireóide precisam de proteínas transportadoras, e as catecolaminas, que são secretadas nas supra-renais, circulam principalmente na forma livre no sangue.
Receptores
Existem três locais possíveis na célula em que os receptores hormonais podem estar presentes, que são: 1)a membrana plasmática; 2)o citoplasma da célula; e 3)o núcleo da célula. Hormônios protéicos e as catecolaminas não atravessam a membrana plasmática, estas substâncias se ligam a receptores protéicos que estão fixos na membrana da célula. Já os hormônios lipídios atravessam a membrana celular com facilidade, e encontram seu receptor no citoplasma. Os hormônios da tireóide atravessam a membrana plasmática e a membrana nuclear, até encontrar seu receptor específico no núcleo. Duas destas situações são apresentadas a seguir:
O destino de todo hormônio liberado é alcançar o seu sítio específico na célula alvo. No momento em que este acoplamento acontece, a maquina celular se mobiliza promovendo a ação esperada por este hormônio. Por exemplo, o hormônio estimulador do hormônio do crescimento (GHRH) é liberado pelo hipotálamo, e atua nos receptores para este hormônio na hipófise anterior; quando estes receptores são ativados há uma cascata de eventos que resulta na secreção de vesículas contendo o hormônio do crescimento (hGH) para fora da célula. O hormônio do crescimento atua no desenvolvimento da maioria das células do corpo.
Locais de secreção hormonal
A seguir serão apresentados as principais glândulas ou tecidos que atuam na liberação de hormônios. Há uma relação entre o tipo de glândula, ou tecido, com o seu respectivo hormônio, e em seguida uma breve descrição da principal função deste hormônio, e da sua estrutura química.
Hipotálamo TRH Hormônio protéico estimulador da secreção do TSH e da Prolactina; CRH Hormônio protéico estimulador da secreção do ACTH; GHRH Hormônio protéico estimulador da secreção do hormônio de crescimento; GHIH Hormônio protéico inibidor da secreção do hormônio de crescimento; GnRH Hormônio protéico estimulador da secreção do LH e do FSH; PIF Hormônio amina que inibe a secreção da prolactina;
Hipófise Anterior hGH Hormônio protéicos estimulador da síntese de proteínas e do crescimento da maioria das células; TSH Hormônio protéico estimulador da secreção de T3 e T4 na Tireóide; ACTH Hormônio protéico estimulador da secreção de Cortisol, Androgênios e Aldosterona pelo córtex da supra-renal; Prolactina Hormônio protéico que promove o desenvolvimento das mamas e a secreção de leite; FSH Hormônio protéico estimulador dos folículos ovarianos nas mulheres e da maturação dos testículos nos homens; LH Hormônio protéico que estimula a síntese de testosterona nos testículos e a ovulação, formação do corpo lúteo e a síntese de progesterona e estrogênio nos ovários;
Hipófise Posterior ADH (Hormônio anti-diurético ou Vasopressina) Hormônio protéico que aumenta a pressão arterial e a retenção de água pelos rins; Ocitocina Hormônio protéico que estimula as contrações uterinas para o parto e a ejeção do leite pelas mamas;
Glândula Pineal Melatonina: Hormônio liberado quando a via neural relacionada com os sinais luminosos é adequada para estimular a glândula; a melatonina atua suprimindo a secreção do hormônio gonadotrópico na hipófise.
Tireóide Triiodotironina (T3) e Tiroxina (T4) Hormônio amina que aumenta a taxa de reações químicas pela maioria das células do corpo, aumentando o metabolismo corporal; Calcitonina Hormônio protéico que atua diminuindo a concentração plasmática do cálcio;
Paratireóides Paratormônio (PTH) Hormônio protéico que aumenta a concentração de cálcio no sangue a partir do aumento da absorção deste íon no intestino e da retirada do mesmo dos ossos;
Coração Peptídeo Natriurético Atrial (ANP) Hormônio proteíco que reduz a pressão arterial a partir do aumento da excreção de sódio pelos rins;
Estômago Gastrina Hormônio protéico que estimula a secreção de HCl pelo estômago;
Intestino Delgado Secretina Hormônio protéico que estimula o pâncreas a liberar água e bicarbonato; Colecistoquinina (CCK) Hormônio protéico que estimula a contração da vesícula biliar para liberação da bile e a liberação do suco pancreático pelo pâncreas;
Pâncreas Insulina Hormônio protéico que estimula a entrada da glicose para dentro da célula, e com isso a diminuição da glicose no sangue; Glucagon Aumenta a síntese e a liberação da glicose no fígado para o sangue; O pâncreas é uma glândula mista, ou seja, secreta substâncias que seguem para superfície externa do corpo, e substâncias que seguem para as células e os tecidos.
Córtex da Supra-renal Cortisol Hormônio lipídeo que atua no metabolismo das proteínas, lipídeos e carboidratos e também possui efeitos anti-inflamatórios; Aldosterona Hormônio lipídeo que aumenta a reabsorção de sódio e a secreção de potássio e íons hidrogênio, e assim diminuindo a perda de líquidos na urina; Androgênios Hormônios lipídeos que aumenta a reabsorção de sódio e a secreção de potássio e íons hidrogênio, e assim diminuindo a perda de líquidos na urina;
Medula da Supra-renal Catecolaminas (epinefrina e norepinefrina) Efeitos semelhantes ao da estimulação simpática, como nas situações de luta ou de fuga; o organismo se prepara para a situação extrema aumentando a pressão arterial, a força de contração e a freqüência cardíaca, o dilatamento das vias aéreas para melhor oxigenação, e algumas outras manifestações fisiológicas.
Rins Renina Trata-se de uma enzima que aumenta a conversão o Angiotensinogênio, que é liberado pelo fígado, em Angiotensina; esta substância atua na vasoconstrição arterial. 1,25diidroxicolecalciferol Hormônio lipídeo que aumenta a absorção de cálcio no intestino e a mineralização óssea; Eritropoetina Hormônio lipídeo que aumenta a produção de hemácias;
Placenta Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG) Hormônio protéico que promove ao crescimento e o desenvolvimento do corpo lúteo, que secreta estrógeno e progesterona; Somatomamotropina humana Hormônio protéico que auxilia no desenvolvimento do feto e no crescimento das mamas; Estrogênio Hormônio lipídeo com a mesma ação que o liberado pela supra-renal; Progesterona Hormônio lipídeo com a mesma ação que o liberado pela supra-ranal;
Testículos Testosterona Hormônio lipídeo que promove o desenvolvimento do sistema reprodutor masculino e das características masculinas secundárias, como pêlos no tórax e na face, e também o aumento da espessura da laringe;
Ovários Estrógeno Hormônio lipídeo que promove o crescimento e desenvolvimento do órgão reprodutor feminino, das mamas e das características femininas secundárias, como o aumento da pelve; Progesterona Hormônio lipídeo que promove o desenvolvimento das glândulas mamárias;
Adipócitos Leptina: Os adipócitos são células do tecido adiposo que secretam o hormônio protéico leptina; este hormônio inibe o apetite e estimula a geração de calor pelas células adiposas;
Mecanismo de Retroalimentação (feedback)
Um dos principais mecanismos para controle do equilíbrio interno é o sistema hormonal, que funciona a partir de mecanismos de feedback negativo, ou em alguns casos positivos. Receptores presentes nas glândulas, que identificam a escassez ou o excesso de alguma substância no sangue, fazem com que a secreção hormonal aumente ou diminua. O equilíbrio interno e as funções vitais do organismo são mantidos deste modo, sendo que a maioria dos hormônios é constantemente liberada nas glândulas, e depois excretada pelos rins.
Referências bibliográficas:
-GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 11ª ed. Rio de Janeiro, Elsevier Ed., 2006.
-GERARD J. TORTORA; SANDRA REYNOLDS GRABOWSKI. Corpo Humano, Fundamentos de Anatomia e Fisiologia. 6ª Ed. Porto Alegre, Artmed Ed S.A.
-KEITH L. MOORE; ARTHUR F. DALLEY. Anatomia Orientada para Clínica. 5ª Ed. Rio de Janeiro, Ed. Guanabara Koogan S.A.
Links relacionados:
Introdução à Endocrinologia; Universidade Fernando Pessoa. http://www2.ufp.pt/~pedros/qfisio/hormonas1.htm
Resumo de Endocrinologia; Webciencia. http://www.webciencia.com/11_23endo.htm
Sistema Endócrino Hormonal; Professora Luciana do Valle - Unipar. http://virtual.unipar.br/courses/FISIO2/document/TEXTOS_DE_APOIO/ENDOCRINO-apoio.pdf?cidReq=FISIO2
Sociedade Portuguesa de Endocrinologia. http://www.spedm.org/
Sociedade Brasileira de Endocrinologia. http://www.endocrino.org.br/
Receptores. http://sadato.hypermart.net/livroendocrino/node17.html